陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
两癌筛查前后需注意筛查前3天避免性生活及阴道用药、筛查当天穿着宽松衣物、筛查后24小时避免剧烈运动等事项。宫颈癌和乳腺癌筛查的注意事项主要有筛查前准备、检查配合事项、异常结果处理、报告领取时间、定期复查建议。
筛查前3天应避免性生活、阴道冲洗或使用栓剂类药物,防止影响宫颈细胞学检查结果。乳腺癌筛查前需避开月经周期,乳腺超声检查建议选择月经结束后7-10天进行。筛查当天应穿着便于检查的分体式宽松衣物,避免穿连体衣或紧身内衣。有妇科急性炎症或异常出血时需提前告知医生。
宫颈癌筛查时需充分放松身体,医生使用窥阴器暴露宫颈过程中可能有轻微不适。乳腺触诊检查时需配合医生变换体位,乳腺X线检查需短暂压迫乳房组织以获取清晰影像。检查过程中出现明显疼痛或不适需立即告知医护人员,避免因紧张导致肌肉痉挛影响检查准确性。
若筛查提示宫颈细胞学异常,可能需进一步做阴道镜检查或宫颈活检。乳腺超声或钼靶发现可疑病灶时,通常建议补充乳腺核磁共振或穿刺病理检查。收到异常报告后无须过度恐慌,多数情况属于癌前病变或良性病变,但需严格遵医嘱完成后续确诊检查。
宫颈TCT检查结果通常需要3-7个工作日,HPV检测报告可能需要1-2周。乳腺超声检查多为当场出结果,钼靶检查报告需等待2-3天。领取报告时建议携带既往检查资料供医生对比参考,部分医院提供电子报告查询服务可减少往返次数。
筛查结果正常者建议每3年重复宫颈癌联合筛查,乳腺癌筛查应每年进行。有癌前病变病史者需缩短复查间隔,宫颈上皮内瘤变患者可能需每6-12个月复查。绝经后女性仍需坚持乳腺癌筛查,65岁以上女性可根据医生建议调整筛查频率。
筛查后出现阴道少量出血属于正常现象,但持续出血超过3天或出血量增多需及时就诊。日常应保持规律作息和均衡饮食,控制体重在正常范围,戒烟限酒有助于降低两癌发生风险。建议建立个人健康档案记录每次筛查结果,便于长期跟踪对比。筛查前后保持平和心态,正确认识筛查的疾病预防价值,避免因过度焦虑影响生活质量。