宝宝脸上起红疙瘩怎么回事

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杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

宝宝脸上起红疙瘩可能与湿疹、热疹、接触性皮炎、蚊虫叮咬或病毒性皮疹等原因有关,可通过保持皮肤清洁、外用药物、避免过敏原等方式缓解。建议家长及时观察皮疹变化,必要时就医明确诊断。

1、湿疹

湿疹是婴幼儿常见的过敏性皮肤病,多与遗传、环境刺激或食物过敏有关。表现为面部红斑、丘疹伴瘙痒,严重时可能出现渗出。家长需保持宝宝皮肤湿润,避免过度洗澡,可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂或地奈德乳膏。衣物应选择纯棉材质,室内湿度维持在适宜水平。

2、热疹

热疹俗称痱子,因汗腺堵塞导致,常见于闷热环境中。表现为密集的红色小丘疹,多出现在额头、颈部等出汗部位。家长需调节室温至26℃以下,穿着透气衣物,用温水擦拭皮肤后涂抹痱子粉。若继发感染出现脓疱,需就医使用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。

3、接触性皮炎

接触洗衣液、护肤品等化学物质可能引发皮肤过敏反应。皮疹边界清晰,伴有灼热感。家长应立即停用可疑产品,用清水冲洗患处,可短期使用弱效激素类药膏如糠酸莫米松乳膏。日常建议选择无香料、无酒精的婴儿专用洗护用品。

4、蚊虫叮咬

蚊虫唾液中的蛋白质会引起局部过敏反应,形成红色风团样丘疹,中央可见叮咬痕迹。可用肥皂水清洗后冷敷,避免抓挠防止感染。瘙痒明显时可外用苯海拉明乳膏,合并感染需使用红霉素软膏。夏季建议使用物理防蚊措施如蚊帐。

5、病毒性皮疹

幼儿急疹、手足口病等病毒感染可能伴随面部皮疹,常伴有发热等全身症状。皮疹多为淡红色斑丘疹,具有自限性。家长需监测体温,补充水分,必要时使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热。出现高热不退、精神萎靡需及时就诊。

日常护理中,家长需每日用温水轻柔清洁宝宝面部,避免使用碱性皂类。哺乳期母亲应记录饮食,排查可能致敏食物如牛奶、鸡蛋等。皮疹持续3天未缓解、面积扩大或伴随发热、脓液渗出时,应前往儿科或皮肤科就诊。保持宝宝指甲修剪平整,夜间可佩戴棉质手套防止抓伤。