陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院 呼吸内科
咳嗽嗓子痒可能由过敏性鼻炎、咽喉炎、胃食管反流、感冒、支气管炎等原因引起,可通过抗过敏治疗、抗感染治疗、抑酸治疗、止咳化痰、雾化吸入等方式缓解。
过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后,鼻部分泌物倒流刺激咽喉,导致嗓子痒和咳嗽。可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物,配合布地奈德鼻喷雾剂减轻鼻部炎症。日常需避免接触过敏原,保持室内清洁。
病毒或细菌感染引起的咽喉黏膜炎症,常表现为咽干、咽痒、刺激性干咳。急性期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、蓝芩口服液等药物,配合复方硼砂含漱液缓解症状。避免辛辣食物刺激,多饮温水有助于黏膜修复。
胃酸反流至咽喉部会刺激黏膜产生痒感和咳嗽,多在夜间或餐后加重。建议使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌,配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米可减少反流。
病毒感染上呼吸道时,炎性介质刺激咽喉神经末梢引发痒感,伴随鼻塞、流涕等症状。可选用复方氨酚烷胺片缓解症状,配合川贝枇杷露止咳。注意休息,每日饮水1500-2000毫升稀释分泌物。
支气管黏膜炎症导致分泌物增多,刺激气道引起咳嗽反射,急性期可能伴有低热。可遵医嘱使用氨溴索口服溶液化痰,配合丙酸氟替卡松吸入气雾剂控制气道炎症。避免冷空气及烟雾刺激,适当增加空气湿度。
建议保持室内湿度40%-60%,每日用淡盐水漱口3-4次。饮食选择温凉流质食物如银耳羹,避免过硬、过烫食物刺激咽喉。若症状持续超过2周或出现呼吸困难、咯血等情况,需及时进行喉镜或胸部影像学检查。慢性咳嗽患者应记录症状发作时间与诱因,便于医生判断病因。