肿瘤跟癌有什么区别

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

肿瘤与癌的区别在于癌属于恶性肿瘤的一种,肿瘤则包含良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。肿瘤是机体细胞异常增生形成的肿块,根据生物学行为可分为良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性肿瘤,其中恶性肿瘤又包括癌、肉瘤及其他特殊类型。

1、概念范畴

肿瘤是异常细胞增殖形成的占位性病变总称,根据生长特性和转移能力分为良性肿瘤与恶性肿瘤。良性肿瘤生长缓慢且有包膜,不侵犯周围组织;恶性肿瘤具有侵袭性和转移性。癌特指来源于上皮组织的恶性肿瘤,约占恶性肿瘤的90%,如肺癌、胃癌等。

2、组织来源

癌起源于上皮组织,包括皮肤、黏膜及腺体等覆盖表面的组织。肉瘤则来源于间叶组织如肌肉、骨骼。其他恶性肿瘤如淋巴瘤来自造血系统,黑色素瘤源于黑色素细胞。良性肿瘤可发生于任何组织,如脂肪瘤来自脂肪细胞,子宫肌瘤来自平滑肌。

3、生长特性

良性肿瘤多呈膨胀性生长,边界清晰有完整包膜,生长速度较慢。癌呈浸润性生长,边界模糊无包膜,癌细胞可穿透基底膜向周围扩散。良性肿瘤通常不转移,而癌可通过淋巴道、血道等途径转移至远处器官。

4、病理特征

良性肿瘤细胞分化成熟,形态接近正常组织,核分裂象少见。癌细胞分化不成熟,呈现异型性,核质比例失调,病理性核分裂象多见。病理检查中,癌组织可见到原位癌、微浸润癌等不同发展阶段。

5、临床影响

良性肿瘤通常仅造成局部压迫症状,手术切除后极少复发。癌可导致消瘦、贫血等全身症状,易复发转移。部分良性肿瘤可能恶变,如结肠腺瘤可进展为腺癌。交界性肿瘤如卵巢交界性浆液性肿瘤具有低度恶性潜能。

发现体表肿块或影像学占位时,应及时就医明确性质。恶性肿瘤需综合手术、放疗、化疗等手段治疗,早期筛查有助于提高治愈率。保持健康生活方式,避免吸烟、酗酒等危险因素,可降低部分癌症发生风险。定期体检对肿瘤早期诊断具有重要意义。