邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
左手臂发麻可通过调整姿势、热敷按摩、补充营养、药物治疗、手术治疗等方式缓解。左手臂发麻通常由神经压迫、血液循环障碍、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑卒中等原因引起。
长时间保持同一姿势可能导致神经受压,引发左手臂发麻。建议避免长时间低头或手臂受压,每隔一段时间活动手臂和颈部,促进血液循环。睡觉时避免手臂受压,选择合适的枕头高度。日常工作中注意调整桌椅高度,保持正确坐姿。
局部血液循环不良可能导致手臂发麻,可用热毛巾敷在发麻部位,温度控制在40-45摄氏度,每次15-20分钟。轻柔按摩手臂肌肉,从远端向近端推按,帮助改善血液循环。按摩时可配合使用活血化瘀的中药油,但皮肤破损时禁用。热敷按摩每日可重复进行2-3次。
维生素B族缺乏可能影响神经功能,导致手臂发麻。可适量增加富含维生素B1的糙米、全麦食品,富含维生素B12的动物肝脏、蛋类等食物摄入。同时保证充足的优质蛋白摄入,如鱼肉、豆制品等。避免过量饮酒,以免影响维生素B族吸收。必要时可在医生指导下服用复合维生素B片剂。
颈椎病引起的手臂发麻可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经,双氯芬酸钠缓释片缓解炎症疼痛,盐酸乙哌立松片松弛肌肉。糖尿病周围神经病变可使用依帕司他片改善微循环,硫辛酸胶囊抗氧化应激。脑卒中后遗症状需按医嘱服用阿司匹林肠溶片预防血栓,阿托伐他汀钙片调节血脂。所有药物均须严格遵医嘱使用。
严重颈椎间盘突出压迫神经根时,可能需行颈椎前路减压融合术解除压迫。腕管综合征导致的手臂发麻,保守治疗无效时可考虑腕管松解术。脑血管严重狭窄引起的肢体麻木,可能需血管内支架成形术改善血流。手术方案需由专科医生评估后决定,术后需配合康复训练。
左手臂发麻患者日常应注意保持规律作息,避免过度劳累。饮食上多摄入新鲜蔬菜水果,限制高盐高脂食物。适度进行上肢伸展运动,如手臂画圈、握拳放松等动作。避免提重物或突然用力。如发麻症状持续不缓解或伴随无力、言语不清等症状,应立即就医排查脑血管病变。定期监测血压血糖,控制基础疾病。