陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
抽血检查肿瘤标志物是通过检测血液中特定蛋白质或其他物质的水平,辅助筛查或监测肿瘤相关疾病的一种方法。肿瘤标志物主要有癌胚抗原、甲胎蛋白、糖类抗原125、前列腺特异性抗原、神经元特异性烯醇化酶等,其异常升高可能与恶性肿瘤、良性病变或生理状态有关。
肿瘤标志物检测常用于高风险人群的早期筛查,例如有家族肿瘤病史或长期接触致癌因素者。部分标志物如甲胎蛋白对肝癌筛查具有较高特异性,糖类抗原125常用于卵巢癌监测。检测结果需结合影像学检查和临床表现综合判断,单一标志物升高不能确诊肿瘤,需排除妊娠、炎症、肝功能异常等干扰因素。
少数情况下,某些罕见肿瘤可能缺乏典型标志物表达,导致假阴性结果。极少数良性病变如肝硬化、子宫内膜异位症也可能引起标志物显著升高。对于持续异常但无明确病灶者,建议每3-6个月复查并配合增强CT等检查。部分标志物如前列腺特异性抗原需结合游离/总比值评估,避免过度诊断。
建议检测前24小时避免剧烈运动和高脂饮食,女性应避开月经期。若结果异常,应及时到肿瘤科或相应专科就诊,完善PET-CT、病理活检等检查。健康人群无须常规检测肿瘤标志物,更应重视规律体检和健康生活方式。