许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩手背上长小疙瘩可能是汗疱疹、湿疹、接触性皮炎、虫咬性皮炎或传染性软疣等引起的。建议家长观察疙瘩的形态变化,避免孩子抓挠,并及时就医明确诊断。
汗疱疹多因汗液潴留或过敏导致,表现为手背出现密集小水泡,伴轻微瘙痒。家长需保持孩子手部干燥,避免接触肥皂等刺激性物质,可遵医嘱外用炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏缓解症状。
湿疹可能与遗传或环境刺激有关,手背可见红色丘疹、脱屑,瘙痒明显。建议家长给孩子穿着纯棉衣物,避免过热,医生可能建议使用地奈德乳膏或他克莫司软膏进行抗炎治疗。
接触花草、金属等致敏物后可能出现边界清晰的红疹、水泡。家长应立即用清水冲洗孩子手部,剪短指甲防止抓破,必要时使用氯雷他定糖浆口服或外用莫匹罗星软膏预防感染。
蚊虫叮咬后局部出现红肿硬结,中央可见针尖大咬痕。可用冷敷缓解瘙痒,避免使用花露水等刺激性产品,医生可能开具盐酸西替利嗪滴剂或糠酸莫米松凝胶。
由病毒感染引起的蜡样光泽丘疹,中央有脐凹。具有传染性,家长应避免孩子与他人共用毛巾,需由医生通过冷冻治疗或外用咪喹莫特乳膏进行专业处理。
日常应注意给孩子选择温和无香料的清洁产品,洗手后及时涂抹儿童专用保湿霜。饮食上适当增加维生素丰富的蔬菜水果,避免已知过敏食物。若疙瘩持续增多、化脓或伴随发热,须立即就医排查手足口病等传染性疾病。外出时做好防蚊措施,定期修剪指甲以减少皮肤继发损伤。