腹腔灌注化疗步骤是什么

腹腔灌注化疗通常包括术前评估、导管置入、药物灌注和术后观察四个核心步骤。该治疗主要用于腹腔恶性肿瘤的局部控制，需由肿瘤科医生在影像引导下完成。

术前评估阶段需完善血常规、肝肾功能及影像学检查，确认患者无腹腔广泛粘连或严重腹水。导管置入多在超声或CT引导下进行，经皮穿刺放置腹腔引流管或植入式输液港，确保导管尖端位于病灶周围。药物灌注前需先将化疗药物如顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液用生理盐水稀释至适宜温度，通过重力滴注或输液泵缓慢注入腹腔，灌注后协助患者每15分钟变换体位以促进药物分布。术后观察24-48小时，监测腹痛、发热等腹膜刺激征，必要时给予止吐药如昂丹司琼注射液预防化疗反应。

治疗期间建议保持导管周围皮肤清洁干燥，避免剧烈运动导致导管移位。饮食宜选择高蛋白、易消化的食物如鱼肉、蒸蛋等，少量多餐减轻胃肠负担。术后1周内每日测量腹围，记录24小时出入量，发现腹胀加剧或尿量减少需及时复诊。治疗周期结束后需定期复查腹部CT评估疗效，两次灌注间隔通常不少于3周。