婴儿积食怎么回事

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张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

婴儿积食可能由喂养不当、胃肠功能未发育完善、腹部受凉、食物过敏、肠道感染等原因引起,可通过调整喂养方式、腹部按摩、热敷、药物治疗、就医检查等方式缓解。

1、喂养不当

婴儿积食最常见的原因是喂养不当,比如喂奶量过多、喂奶间隔时间过短、奶液浓度过高。婴儿的胃容量较小,消化功能较弱,过量喂养容易导致食物在胃肠道内堆积。家长需按需喂养,避免强迫进食,奶粉冲泡需严格按比例调配。哺乳期母亲应避免进食过多油腻食物。

2、胃肠功能未发育完善

婴儿的消化系统发育不成熟,胃肠蠕动能力较差,胃酸和消化酶分泌不足,容易造成食物消化吸收不良。这种情况多发生在6个月以内的婴儿,随着月龄增长会逐渐改善。家长可每天定时给宝宝做腹部顺时针按摩,促进肠道蠕动。

3、腹部受凉

婴儿腹部受凉会导致胃肠蠕动减慢,引起功能性消化不良。家长需注意腹部保暖,天气变化时及时增添衣物,睡觉时可用薄毯覆盖腹部。出现积食时可使用40℃左右的热水袋热敷腹部,每次10-15分钟,注意避免烫伤。

4、食物过敏

部分婴儿对牛奶蛋白等食物过敏,会引起胃肠功能紊乱,表现为反复积食、腹胀、腹泻等症状。家长需观察宝宝是否对某些食物过敏,必要时可更换为水解蛋白配方奶粉。如怀疑食物过敏,应及时就医进行过敏原检测。

5、肠道感染

轮状病毒、诺如病毒等肠道感染会导致胃肠功能紊乱,引起积食症状,通常伴有发热、呕吐、腹泻等表现。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌调节肠道菌群,蒙脱石散保护肠黏膜。如出现脱水症状需及时补液治疗。

家长应注意观察婴儿的精神状态、进食情况、排便情况。喂养时保持环境安静,避免分散注意力。每次喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟。可适当增加婴儿活动量,促进胃肠蠕动。如积食症状持续不缓解,或伴有发热、呕吐、精神差等症状,应及时就医检查,排除器质性疾病。6个月以上婴儿可适当添加辅食,从稀到稠、从少到多逐步过渡,注意饮食卫生。