引发胃癌的原因有什么

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

引发胃癌的原因主要有幽门螺杆菌感染、长期高盐饮食、吸烟酗酒、遗传因素以及慢性萎缩性胃炎等胃部疾病。胃癌的发生通常是多因素共同作用的结果,建议定期进行胃镜检查,尤其是有家族史或长期胃部不适的人群。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是胃癌的重要诱因之一,这种细菌会破坏胃黏膜屏障,导致慢性炎症反复发作。长期感染可能引发胃黏膜肠上皮化生,逐步发展为胃癌。根除幽门螺杆菌可降低胃癌发生概率,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊和克拉霉素片等三联疗法。

2、高盐饮食

长期摄入高盐食物会直接损伤胃黏膜,增加亚硝酸盐等致癌物的接触风险。腌制食品、熏制肉类等高盐食物中的亚硝酸盐在胃内可转化为亚硝胺类化合物。日常应控制每日盐分摄入量,增加新鲜蔬菜水果的摄入比例。

3、吸烟酗酒

烟草中的尼古丁和焦油会刺激胃酸分泌,酒精则直接腐蚀胃黏膜。长期吸烟酗酒会导致胃黏膜持续充血水肿,增加胃部细胞癌变风险。戒烟限酒是预防胃癌的重要措施,必要时可寻求专业戒烟门诊帮助。

4、遗传因素

有胃癌家族史的人群发病风险显著增高,可能与CDH1等基因突变有关。遗传性弥漫型胃癌综合征患者需定期进行胃镜监测。对于一级亲属患胃癌者,建议40岁后每1-2年进行胃镜检查。

5、慢性胃部疾病

慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡等疾病可能逐步发展为胃癌。其中萎缩性胃炎伴随肠上皮化生属于癌前病变。患者需规范治疗原发病,定期复查胃镜,必要时可服用胃复春片、摩罗丹浓缩丸等中成药调理。

预防胃癌需建立健康饮食习惯,减少腌制、烧烤类食物摄入,保证每日新鲜蔬菜水果供应。适度运动有助于增强免疫力,40岁以上人群建议每2-3年进行胃镜检查。出现持续性上腹疼痛、消瘦、黑便等症状时应及时就医,早期诊断和治疗可显著改善预后。