吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
哺乳期可能会患乳腺癌,但概率较低。
哺乳期女性患乳腺癌的概率通常低于非哺乳期女性,主要与哺乳期间激素水平变化有关。哺乳时体内催乳素水平升高,雌激素水平相对降低,这种激素环境对乳腺组织具有一定保护作用。哺乳过程中乳腺导管系统的定期排空也有助于减少乳腺细胞异常增生的机会。但哺乳期并非绝对安全期,若存在乳腺癌家族史或BRCA基因突变等高风险因素,仍需保持警惕。哺乳期乳腺癌的症状可能包括无痛性乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等,这些症状有时会被哺乳期常见的乳房变化所掩盖。
哺乳期乳腺癌的诊断相对复杂,因为哺乳期乳房本身的生理性改变可能干扰影像学检查结果。超声检查是首选的筛查手段,必要时可进行穿刺活检确诊。治疗方面需要综合考虑肿瘤分期和哺乳需求,部分化疗药物可能通过乳汁分泌而影响婴儿。对于早期发现的乳腺癌,手术治疗仍是主要选择,术后治疗方案需个体化制定。
哺乳期女性应定期进行乳房自检,注意双侧乳房是否对称,触摸有无异常肿块。发现乳房异常变化时应及时就医,不要因哺乳期而延误诊断。保持良好的哺乳习惯,避免乳腺导管堵塞和乳腺炎发生。均衡饮食,适量运动,保持心情愉悦,这些都有助于维持乳腺健康。有乳腺癌家族史的女性可在孕前进行遗传咨询和风险评估。