曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
停经一年后又来月经可能是正常的生理现象,也可能与疾病因素有关。常见原因包括围绝经期激素波动、子宫内膜病变、卵巢功能异常等,需结合具体情况评估。
围绝经期女性可能出现月经周期紊乱,激素水平波动可能导致停经后偶发撤退性出血。这种情况通常出血量较少,持续时间短,无其他不适症状。部分女性在绝经过渡期因卵巢功能尚未完全衰退,仍会间歇性分泌雌激素,刺激子宫内膜增生脱落形成月经。
病理因素需警惕子宫内膜息肉、子宫肌瘤等良性病变引起的异常出血。子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤也可能表现为绝经后出血,常伴随阴道排液、下腹疼痛等症状。长期无孕激素对抗的雌激素刺激可能导致子宫内膜增生甚至恶变。多囊卵巢综合征等内分泌疾病若未规范治疗,也可能导致月经恢复。
建议及时就医进行妇科检查、超声及激素水平检测。日常注意记录出血时间、量及伴随症状,避免剧烈运动。保持外阴清洁,选择棉质内裤,定期更换卫生用品。饮食可适当增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素含量丰富的食物,但无须刻意进补。