12岁儿童脚后跟疼怎么回事

12岁儿童脚后跟疼可能与生长痛、跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨骨骺炎或外伤等因素有关。可通过热敷、减少剧烈运动、穿戴矫形鞋垫、药物治疗或物理治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱干预。

1、生长痛

处于快速生长期的儿童可能因骨骼生长速度超过肌腱拉伸速度，导致跟骨附着点牵拉性疼痛。表现为夜间或活动后脚跟隐痛，无红肿发热。家长可帮助孩子用温水泡脚，适当补充钙和维生素D，避免长时间跑跳。若疼痛持续，需排除其他病因。

2、跟腱炎

过度运动可能导致跟腱反复微损伤，常见于喜欢篮球、跳绳等活动的儿童。症状为跟腱部位压痛、晨起僵硬。建议暂停剧烈运动，使用跟腱保护套，可遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解炎症，配合超声波治疗促进修复。

3、足底筋膜炎

足弓发育异常或扁平足儿童易发，因足底筋膜在跟骨附着点处反复牵拉导致炎症。典型表现为晨起第一步疼痛明显。家长应选择足弓支撑良好的鞋子，睡前可帮孩子用网球滚压足底，严重时需使用定制矫形鞋垫。

4、跟骨骨骨骺炎

8-14岁儿童跟骨骨骨骺未完全闭合，剧烈运动可能导致骨骺缺血性炎症，又称Sever病。特征为跟骨后方压痛、踮脚疼痛加重。需立即停止跑跳运动，穿戴缓震鞋跟的鞋子，疼痛显著时可短期口服布洛芬混悬液。

5、外伤因素

跟骨挫伤、骨折或异物刺入等外伤可直接导致疼痛。若近期有跌落或撞击史，需检查局部是否有淤青肿胀。轻微挫伤可冰敷处理，疑似骨折需拍摄X线片。家长应检查孩子鞋内是否有尖锐异物，避免赤脚在硬地面活动。

日常需控制儿童每日运动量不超过2小时，运动前做好热身。选择鞋底厚度1-2厘米、前掌易弯曲的运动鞋，避免穿磨损严重的旧鞋。饮食注意补充牛奶、鸡蛋等富含钙质的食物，肥胖儿童需适当减重以减少足部负荷。若疼痛持续3天以上或影响行走，应及时至儿科或骨科就诊，必要时进行骨密度或MRI检查。