不怀孕需要做什么检查

不怀孕需要做妇科超声、性激素六项、输卵管造影、精液常规、甲状腺功能等检查。

1、妇科超声

妇科超声可以观察子宫和卵巢的结构，判断是否存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等病变。这些病变可能会影响受精卵着床或导致排卵障碍。检查前需要憋尿，经阴道超声则无须特殊准备。若发现异常，可能需要进一步做宫腔镜或腹腔镜检查。

2、性激素六项

性激素六项包括促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素。通过月经周期不同时期的检测，可以评估卵巢功能、排卵情况以及是否存在多囊卵巢综合征等问题。检查需在月经第2-4天或排卵后7天抽血，结果异常可能提示内分泌失调。

3、输卵管造影

输卵管造影通过向宫腔注入造影剂并在X光下观察，能够判断输卵管是否通畅。输卵管堵塞或积水是常见的不孕原因，可能与盆腔炎、子宫内膜异位症有关。检查需在月经干净后3-7天进行，术后需预防感染，部分患者可能出现轻微腹痛。

4、精液常规

精液常规检查包括精液量、精子浓度、活力、形态等指标。男性因素导致的不孕约占30%，可能与精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌异常有关。检查前需禁欲2-7天，结果异常需重复检测或进一步做精浆生化、精子DNA碎片率等检查。

5、甲状腺功能

甲状腺功能检查包含促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲状腺功能亢进或减退都可能干扰排卵或影响胚胎发育。尤其对有月经不调、流产史者尤为重要。检查无须空腹，若异常需用药调整至正常范围后再尝试怀孕。

建议夫妻双方同时就诊，男性优先完成精液检查。检查前避免熬夜、吸烟饮酒，女性需记录月经周期。若发现异常应及时治疗，必要时可考虑人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术。保持规律作息和均衡饮食有助于改善生殖功能。