乳房老是痒是什么原因

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳房老是痒可能与皮肤干燥、过敏反应、乳腺增生、湿疹或真菌感染等因素有关。

1、皮肤干燥

皮肤缺乏水分会导致角质层屏障功能受损,引发瘙痒感。冬季空气干燥或频繁使用碱性清洁产品时更易发生。建议选择无皂基沐浴露,沐浴后及时涂抹含神经酰胺的保湿乳液。若伴随脱屑可短期使用尿素软膏缓解症状。

2、过敏反应

接触化纤内衣、洗衣液残留或新换护肤品中的致敏成分可能诱发局部过敏。典型表现为边界清晰的红斑伴瘙痒,避开过敏原后多可自行缓解。必要时可遵医嘱口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏。

3、乳腺增生

激素水平波动刺激乳腺组织增生时,可能通过神经反射引起皮肤瘙痒。常见于月经前1-2周,可触及乳房肿块伴胀痛。建议穿戴无钢圈内衣,疼痛明显时可使用逍遥丸调理。

4、湿疹

乳房下皱襞处因汗液积聚易发湿疹,表现为对称性丘疹、渗出倾向。需保持局部干爽,避免搔抓,急性期可用硼酸溶液湿敷,慢性期改用丁酸氢化可的松乳膏。

5、真菌感染

念珠菌感染常见于哺乳期或糖尿病患者,特征为边缘隆起的环形红斑伴卫星灶。确诊需刮取皮屑镜检,治疗选用硝酸咪康唑乳膏,合并糖尿病需同步控制血糖。

日常应选择纯棉透气内衣,避免过度清洁和热水烫洗。瘙痒持续2周不缓解、出现乳头溢液或皮肤橘皮样改变时,需及时至乳腺外科就诊排除佩吉特病等特殊病变。哺乳期妇女需注意乳头皲裂护理,可薄涂羊脂膏预防感染。