吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
乳晕缩小可能由激素水平变化、体重骤减、哺乳后萎缩、外伤或手术瘢痕、硬化性苔藓等原因引起,可通过激素治疗、局部护理、手术修复、药物涂抹、激光治疗等方式改善。
妊娠期或更年期雌激素下降可能导致乳晕组织萎缩。伴随乳房体积减小、皮肤弹性降低。可遵医嘱使用雌二醇凝胶或黄体酮软膏调节激素,配合维生素E乳膏保湿。
短期内体重下降超过10公斤时,脂肪组织快速流失可能使乳晕收缩。常见于减肥术后或厌食症患者,需循序渐进补充优质蛋白如乳清蛋白粉,并按摩促进血液循环。
长期哺乳后乳腺退化可能引发乳晕皱缩,多伴有乳房下垂。建议穿戴承托型内衣,使用积雪草苷乳膏改善皮肤弹性,严重者可考虑乳晕真皮填充术。
乳房手术或烧伤后瘢痕挛缩可能导致乳晕变形。早期可使用硅酮疤痕凝胶,成熟期需手术松解粘连,术后配合多磺酸粘多糖乳膏预防再粘连。
自身免疫性疾病引发的皮肤硬化可累及乳晕,表现为白色萎缩斑伴瘙痒。需使用丙酸氯倍他索乳膏抗炎,他克莫司软膏调节免疫,避免搔抓刺激。
日常应避免过度清洁乳晕区域,选择无皂基沐浴露;穿戴纯棉透气内衣减少摩擦;定期自查乳房外观变化。若乳晕缩小伴随乳头内陷、溢液或皮肤橘皮样改变,须立即就诊排除乳腺癌可能。哺乳期女性可通过正确衔乳姿势减少组织损伤,断奶后适度按摩帮助恢复弹性。