何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
肺炎患者可能会出现低烧症状。肺炎主要由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起,典型表现为发热、咳嗽、胸痛等,发热程度可从低烧到高烧不等。
肺炎患者出现低烧可能与病原体种类、感染程度及个体免疫状态有关。细菌性肺炎常见高热,但部分轻症或老年人可能仅表现为持续低烧。病毒性肺炎发热程度差异较大,流感病毒等可能引起39摄氏度以上高热,而某些冠状病毒感染可能以37.3-38摄氏度的低烧为主。支原体肺炎患者中约半数出现38摄氏度左右的低烧,伴随明显刺激性干咳。免疫功能低下者如糖尿病患者,肺部感染时可能因免疫应答不足仅表现为低烧或不发热。
部分非典型肺炎早期症状不典型,低烧可能为唯一表现。军团菌肺炎初期常有38摄氏度以下的低烧,伴随肌肉酸痛等全身症状。肺结核患者午后低烧是典型特征,但需与肺炎鉴别。慢性肺炎急性发作时,患者可能仅表现为长期低烧伴轻微咳嗽。儿童肺炎发热表现更具多样性,部分婴幼儿可能先出现低烧后迅速进展为高热。
肺炎患者出现低烧时应注意监测体温变化,保持充足水分摄入,避免过度保暖。若低烧持续超过3天或伴随呼吸困难、精神萎靡等症状,应及时进行血常规、胸部影像学等检查明确诊断。治疗期间需遵医嘱规范用药,避免自行使用退热药物掩盖病情进展。