宫颈癌扩散会有什么症状

宫颈癌扩散时可能出现阴道不规则出血、盆腔疼痛、下肢水肿、排尿排便异常及体重下降等症状。宫颈癌扩散通常与肿瘤侵犯周围组织、淋巴转移或远处转移有关，建议及时就医。

1、阴道不规则出血

宫颈癌扩散至阴道或子宫深层组织时，可能破坏血管导致非月经期出血、性交后出血或绝经后出血。出血量可从点滴状到大量出血，常伴有血性分泌物。需通过阴道镜活检明确诊断，治疗包括放疗如体外照射联合腔内照射，或化疗如顺铂注射液联合紫杉醇注射液。

2、盆腔疼痛

肿瘤侵犯宫旁组织或压迫神经时可引起持续性下腹或腰骶部疼痛，可能放射至大腿内侧。疼痛程度随病情进展加重，晚期可能出现单侧或双侧坐骨神经痛。需影像学评估转移范围，镇痛可选用盐酸曲马多缓释片或芬太尼透皮贴剂，同时需针对原发灶进行放化疗。

3、下肢水肿

盆腔淋巴结转移压迫髂血管或下腔静脉时，会导致下肢淋巴回流受阻或静脉淤血，表现为单侧或双侧下肢进行性水肿。可能伴随皮肤增厚和色素沉着。需通过CT或MRI明确淋巴结转移情况，治疗包括淋巴结清扫术或姑息性放疗，利尿剂如呋塞米片可短期缓解症状。

4、排尿排便异常

肿瘤侵犯膀胱或直肠时可能出现尿频尿急、血尿、里急后重或便血。严重者可形成膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘，导致大小便失禁。需膀胱镜或肠镜检查评估侵犯程度，治疗需联合泌尿外科或肛肠科进行姑息性手术，必要时行结肠造瘘术。

5、体重下降

晚期肿瘤消耗、进食障碍或恶病质可导致体重短期内明显减轻，伴随贫血、低蛋白血症等全身症状。需营养支持治疗，可补充肠内营养粉剂，同时需控制肿瘤进展，治疗方案可能含靶向药物如贝伐珠单抗注射液。

宫颈癌扩散患者需保持均衡饮食，适当增加优质蛋白如鱼肉、蛋奶摄入，避免辛辣刺激食物。根据体力状况进行低强度运动如散步，避免久坐加重下肢水肿。定期复查肿瘤标志物和影像学检查，严格遵医嘱完成放化疗疗程。出现新发症状或原有症状加重时需立即就诊，家属应协助记录每日症状变化及用药情况。