邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
老年痴呆最初表现主要有记忆力减退、语言能力下降、判断力减弱、情绪变化、行为异常等。老年痴呆通常由阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆、混合性痴呆等疾病引起,建议患者及时就医,积极配合医生治疗。
老年痴呆最初表现多为近事遗忘,患者可能忘记近期发生的事情,如刚吃过饭、刚说过的话等,但对很久以前的事情记忆清晰。随着病情发展,远期记忆也会逐渐减退。记忆力减退可能与阿尔茨海默病有关,通常表现为记忆力下降、认知功能障碍等症状。患者可在医生指导下使用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊、石杉碱甲片等药物进行治疗。
老年痴呆患者早期可能出现找词困难、表达不清等情况,说话时可能停顿较多,或者重复使用简单的词汇。语言能力下降可能与额颞叶痴呆有关,通常表现为语言障碍、行为异常等症状。患者可在医生指导下使用盐酸美金刚片、奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片等药物进行治疗。
老年痴呆患者早期可能出现判断力减弱的情况,如无法正确判断天气冷暖、穿衣多少等。判断力减弱可能与血管性痴呆有关,通常表现为认知功能下降、执行功能障碍等症状。患者可在医生指导下使用尼莫地平片、长春西汀片、银杏叶提取物片等药物进行治疗。
老年痴呆患者早期可能出现情绪波动大、易怒、焦虑、抑郁等情况,情绪变化可能与路易体痴呆有关,通常表现为幻觉、情绪波动等症状。患者可在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片、氟哌噻吨美利曲辛片等药物进行治疗。
老年痴呆患者早期可能出现行为异常,如重复做同一件事情、无目的徘徊等。行为异常可能与混合性痴呆有关,通常表现为行为异常、认知功能障碍等症状。患者可在医生指导下使用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊、石杉碱甲片等药物进行治疗。
老年痴呆患者日常应注意保持规律作息,适当进行脑力活动,如阅读、下棋等,有助于延缓病情进展。饮食上可适量多吃富含优质蛋白、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,避免高脂、高糖饮食。家属应多陪伴患者,给予心理支持,帮助患者保持积极乐观的心态。如发现患者症状加重,应及时就医,调整治疗方案。