陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
肿瘤内科和肿瘤外科的区别主要在于治疗手段和疾病阶段:肿瘤内科以药物治疗为主,适用于全身性肿瘤或晚期患者;肿瘤外科以手术切除为主,适用于局部实体瘤或早中期患者。
肿瘤内科主要通过化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等药物手段控制肿瘤进展,适用于白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤,或已发生转移的实体瘤。其治疗核心是抑制癌细胞增殖或激活免疫系统,常用药物包括紫杉醇注射液、帕博利珠单抗注射液等。医生会根据基因检测结果制定个体化方案,治疗周期较长且需定期评估疗效。患者可能出现骨髓抑制、消化道反应等副作用,需配合支持治疗缓解症状。
肿瘤外科则通过根治性手术、姑息性手术等操作直接切除病灶,适用于乳腺癌、肺癌等局限性实体瘤。手术方式包括传统开腹手术和微创腔镜手术,具体选择取决于肿瘤位置和分期。术前需通过影像学明确肿瘤边界,术中可能联合淋巴结清扫以减少复发风险。术后患者需关注切口愈合和功能康复,部分病例需后续辅助放化疗。外科治疗强调早期干预,对未转移的实体瘤效果显著。
无论选择哪种治疗方式,患者均需定期复查肿瘤标志物和影像学检查。饮食上应保证优质蛋白和维生素摄入,避免辛辣刺激食物。适度进行有氧运动有助于增强免疫力,但需避免过度劳累。心理疏导和家属陪伴对治疗配合度有重要影响,建议加入患者互助小组获取社会支持。