张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
宝宝偶尔抽搐可能由生理性惊跳反射、低钙血症、高热惊厥、癫痫、脑炎等原因引起,需结合具体表现判断。抽搐通常表现为肢体抽动、意识丧失或双眼凝视等症状,建议家长及时就医明确病因。
新生儿神经系统发育不完善时,可能因声音刺激或突然体位变化引发肢体抖动,属于正常现象。家长需注意包裹婴儿时留出活动空间,避免过度束缚。若持续出现或伴随哭闹,需排查其他病因。
维生素D缺乏或钙摄入不足可能导致神经肌肉兴奋性增高,引发手足搐搦或面部肌肉抽搐。通常伴随多汗、枕秃等症状。可遵医嘱补充维生素D滴剂或葡萄糖酸钙口服溶液,哺乳期母亲应增加含钙食物摄入。
6个月至5岁儿童体温骤升时可能出现全身性强直阵挛,多与病毒感染有关。发作时应侧卧防止窒息,物理降温后使用对乙酰氨基酚栓剂退热。既往有热性惊厥史的患儿发热时,家长需密切监测体温变化。
脑部异常放电可能导致反复抽搐,发作形式包括肌阵挛、失神发作等。视频脑电图检查可确诊,常用药物有左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸钠糖浆。家长需记录发作时长和表现,就诊时提供详细病史。
病原体感染中枢神经系统时可能出现持续抽搐伴意识障碍,需紧急就医。腰穿检查可明确诊断,治疗需使用注射用阿昔洛韦等抗病毒药物或抗生素。恢复期可能出现运动障碍等后遗症,需早期康复干预。
家长发现宝宝抽搐时应保持镇定,移除周围危险物品,记录发作时间和表现特征。避免强行按压肢体或喂食,发作结束后及时就医。日常注意保证充足睡眠,补充含镁、维生素B6的食物如香蕉、全麦面包,定期进行儿童保健体检。