1个多月宝宝肚子胀气怎么办

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

1个多月宝宝肚子胀气可通过腹部按摩、调整喂养姿势、拍嗝、热敷、遵医嘱使用药物等方式缓解。宝宝肚子胀气通常由胃肠功能未成熟、喂养不当、乳糖不耐受、肠道菌群失调、肠绞痛等原因引起。

1、腹部按摩

家长需在宝宝清醒时用温热手掌顺时针按摩其腹部,避开肚脐,每次5-10分钟。按摩能促进肠蠕动,帮助气体排出。注意力度轻柔,若宝宝哭闹需立即停止。可与被动操配合进行,如交替屈伸双腿模拟蹬车动作。

2、调整喂养姿势

母乳喂养时保持宝宝头高脚低倾斜45度,奶瓶喂养时确保奶嘴充满乳汁避免吸入空气。每次喂养时间控制在15-20分钟,家长需观察宝宝吮吸节奏,避免急促吞咽。喂养后竖抱15分钟以上,减少胃内积气。

3、拍嗝

每喂养5-10毫升或单侧乳房哺乳后,家长需将宝宝竖抱,头靠肩部,空心掌由下至上轻拍背部直至打出嗝音。可采用坐位拍嗝法,让宝宝坐于家长大腿上前倾,一手托下巴一手拍背。夜间喂养后也须坚持拍嗝。

4、热敷

用40℃左右温水袋裹干毛巾敷宝宝腹部10分钟,每日2-3次。热敷能松弛肠道平滑肌,促进排气。注意温度不可过高,需家长先用手腕测试。可配合屈腿动作,帮助气体下行排出。

5、药物治疗

若胀气伴随哭闹不止、呕吐等症状,需就医排除病理性因素。医生可能开具西甲硅油乳剂(如柏西西甲硅油乳剂)分解气泡,或枯草杆菌二联活菌颗粒(如妈咪爱)调节菌群。严禁自行使用促胃肠动力药。

家长需记录宝宝每日排气、排便次数及喂养情况,选择防胀气奶瓶,哺乳期母亲避免食用豆类、花椰菜等产气食物。若腹胀持续超过24小时伴发热、血便等,须立即就医排除肠梗阻等急症。日常可让宝宝多趴卧清醒时活动,促进胃肠发育。