乳腺癌术后十多年了复查哪些项目

乳腺癌术后十多年的复查项目主要有乳腺超声、乳腺钼靶、肿瘤标志物检测、骨密度检查、胸部CT等。术后长期随访有助于早期发现复发或转移，需根据个体情况调整检查方案。

1、乳腺超声

乳腺超声通过高频声波成像观察乳腺及腋窝淋巴结结构，对术后局部复发或新发病灶具有较高敏感性。该检查无辐射且操作简便，适合术后乳房组织改变的患者，可每6-12个月重复进行。超声能清晰显示囊肿、实性结节等病变，辅助判断是否需要进一步活检。

2、乳腺钼靶

乳腺钼靶采用低剂量X线筛查乳腺微钙化等早期癌变征象，对保留乳房手术的患者尤为重要。检查时需压迫乳腺组织以获得清晰图像，可能引起短暂不适。术后瘢痕可能干扰影像判断，建议与超声联合使用，检查间隔为1-2年。

3、肿瘤标志物

CA15-3和CEA等肿瘤标志物检测通过血液分析间接评估肿瘤负荷，数值升高可能提示复发风险。但炎症、良性病变也可能导致指标异常，需结合影像学综合判断。建议每6个月检测一次，动态观察变化趋势更具参考价值。

4、骨密度检查

双能X线吸收测定法可评估腰椎和髋部骨密度，监测内分泌治疗导致的骨质疏松。长期使用芳香化酶抑制剂的患者骨质流失风险增加，建议每年检查一次。发现骨量减少需补充钙剂和维生素D，严重时需抗骨吸收药物治疗。

5、胸部CT

低剂量胸部CT能发现肺内微小转移灶，对三阴性乳腺癌或既往有肺转移史的患者尤为重要。检查具有辐射暴露风险，通常每1-2年进行一次。发现可疑结节需结合PET-CT或穿刺活检明确性质。

术后患者应保持均衡饮食，适量增加优质蛋白和深色蔬菜摄入，控制精制糖和饱和脂肪。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，避免上肢剧烈负重。定期自我检查乳房和手术区域，记录新发肿块、皮肤改变或持续性疼痛。保持稳定情绪，必要时寻求心理支持，按医嘱规范使用内分泌治疗药物并监测不良反应。