陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
结直肠癌患者术后是否需要化疗取决于病理分期和个体风险因素。
术后辅助化疗主要适用于III期和部分高风险II期结直肠癌患者。III期患者存在淋巴结转移,化疗可显著降低复发风险。高风险II期患者指具有T4分期、肿瘤穿孔、脉管侵犯等高危因素的情况。对于I期和低风险II期患者,通常不建议常规化疗。治疗方案多采用FOLFOX或CAPEOX方案,具体选择需结合患者年龄、身体状况和基因检测结果。化疗周期一般为3-6个月,期间需密切监测不良反应。
术后恢复期应注意循序渐进增加活动量,从床边活动逐步过渡到散步等有氧运动。饮食宜选择易消化、高蛋白食物,如鱼肉、蛋类和豆制品,少量多餐。保持规律作息,避免过度劳累。定期复查肿瘤标志物和影像学检查,及时发现可能的复发转移。保持积极心态,必要时寻求心理支持。