陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
胰腺癌早期治疗方案的选择需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合判断,多数情况下手术切除是首选,少数患者可能适合保守治疗。
胰腺癌早期手术治疗的优点在于能直接切除病灶,根治性手术可显著提高五年生存率,适用于肿瘤局限且未侵犯重要血管的患者。常见术式包括胰十二指肠切除术、远端胰腺切除术等。保守治疗通常采用化疗联合放疗,适用于高龄、合并严重基础疾病或局部晚期无法手术的患者,常用方案包含吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇等药物组合。
手术治疗存在术后胰瘘、出血等并发症风险,恢复周期较长。保守治疗虽创伤小但难以根治,可能出现骨髓抑制、胃肠道反应等副作用。两种方式均可配合营养支持、疼痛管理等对症措施。
建议确诊后立即由肝胆胰外科、肿瘤科等多学科团队评估,术后需定期复查CA19-9等肿瘤标志物。日常注意高蛋白、低脂饮食,补充胰酶制剂改善消化功能,避免酒精和辛辣刺激食物。保持适度活动有助于术后康复,出现持续腹痛或体重骤降应及时就医。