陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
查血可以辅助发现癌症,但不能单独确诊。
血液检查通过检测肿瘤标志物、血常规异常等指标提示癌症风险。常见的肿瘤标志物如甲胎蛋白升高可能提示肝癌,癌胚抗原升高可能与结直肠癌相关,CA125异常可能指向卵巢癌。血常规中血红蛋白持续下降可能提示消化道肿瘤,血小板异常增多可能与骨髓增殖性疾病相关。但这些指标特异性不高,炎症、良性病变也可能导致类似变化。
临床确诊癌症需要结合影像学检查、病理活检等金标准。比如胸部CT发现肺部占位配合支气管镜活检,乳腺钼靶发现肿块配合穿刺病理检查。血液检查更多用于治疗效果监测和复发评估,如白血病患者治疗前后外周血涂片比较,淋巴瘤患者化疗后乳酸脱氢酶水平变化。
建议40岁以上人群每年进行常规体检,包含肿瘤标志物筛查。长期吸烟者应注重肺癌相关检查,乙肝病毒携带者需定期监测肝癌指标。当出现不明原因消瘦、持续低热、异常出血等症状时,应及时就医完善检查。日常保持均衡饮食、规律作息、适度运动,有助于降低癌症发生风险。