痛经最好用的止痛药

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李艳芳 主任医师

李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  妇产科

痛经常用的止痛药主要有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生片、双氯芬酸钠缓释片、酮洛芬肠溶胶囊等。痛经可能与前列腺素分泌过多、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等因素有关,建议在医生指导下根据具体病因选择合适的药物。

1、布洛芬缓释胶囊

布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解痛经。适用于原发性痛经,常见于月经初潮后1-2年内出现的痉挛性疼痛。该药可能引起胃肠不适,胃溃疡患者慎用。服药期间需避免与其他非甾体抗炎药联用。

2、对乙酰氨基酚片

对乙酰氨基酚片通过作用于中枢神经系统缓解轻中度疼痛,适合对非甾体抗炎药不耐受的痛经患者。该药对胃肠刺激较小,但需注意每日剂量不超过4克,长期过量可能造成肝损伤。服药期间禁止饮酒。

3、萘普生片

萘普生片具有较强抗炎镇痛作用,适用于伴随腰骶部酸胀的痛经症状。该药作用时间较长,每日服用1-2次即可维持效果。可能出现头晕等不良反应,服药后不宜驾驶车辆。心肾功能不全者需调整剂量。

4、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片对子宫平滑肌痉挛引起的疼痛效果显著,特别适合经血排出不畅导致的痛经。缓释剂型可维持12小时药效。哮喘患者使用需谨慎,可能诱发支气管痉挛。建议餐后服用减轻胃肠刺激。

5、酮洛芬肠溶胶囊

酮洛芬肠溶胶囊通过肠溶衣保护减少胃部刺激,适合有胃炎病史的痛经患者。该药对子宫内膜异位症引起的继发性痛经有一定缓解作用。服药期间需监测肾功能,避免与利尿剂合用。可能出现皮疹等过敏反应。

痛经期间应注意腹部保暖,可用热水袋热敷下腹部。适量饮用姜茶、红糖水等温热饮品有助于促进血液循环。保持规律作息,避免过度劳累和剧烈运动。经期饮食宜清淡,减少生冷辛辣食物摄入。若疼痛持续加重或伴随异常出血,应及时就医排除器质性疾病。