颅内动脉瘤属于肿瘤吗

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申杰 副主任医师

申杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  神经外科

颅内动脉瘤不属于肿瘤。颅内动脉瘤是脑血管壁局部异常膨出形成的囊状结构,与肿瘤的细胞增殖机制有本质区别。

颅内动脉瘤的成因主要与血管壁结构缺陷有关,常见于动脉分叉处。高血压、动脉粥样硬化等因素会导致血管壁中层肌层薄弱,在血流冲击下逐渐膨出形成瘤样改变。这种病理改变不涉及细胞异常增生,而是血管结构的机械性损伤。典型症状包括突发剧烈头痛、恶心呕吐、颈项强直等蛛网膜下腔出血表现,部分患者可能出现眼睑下垂等颅神经压迫症状。

肿瘤则是细胞遗传物质突变导致的异常增殖,具有侵袭性和转移潜能。脑肿瘤如胶质瘤会破坏正常脑组织,伴随进行性加重的头痛、癫痫、肢体功能障碍等症状。通过CT或MRI检查可清晰区分两者:动脉瘤呈现与血管相连的囊状影,而肿瘤表现为实质性占位病变伴周围水肿带。

确诊颅内动脉瘤后需避免剧烈运动和情绪激动,控制血压在安全范围。日常饮食应限制钠盐摄入,多补充富含维生素C的蔬菜水果。建议每半年复查脑血管影像,观察动脉瘤形态变化。若发现瘤体增大或形态不规则,应及时咨询脑血管外科医生评估手术必要性。