李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
刚吃完避孕药又同房仍有怀孕概率,但具体风险取决于避孕药类型及服药时间。紧急避孕药需在同房后72小时内服用且仅对前一次性行为有效,短效避孕药需规律服用才能持续起效。
若服用的是紧急避孕药,其避孕机制主要通过延迟排卵、抑制受精或干扰着床实现,但对服药后再次发生的无保护性行为无防护作用。药物效果随服用时间延迟而下降,同房后24小时内服用有效率较高,超过48小时失败率可能增加。短效避孕药需每日定时服用,漏服或服药后短期内同房可能因激素水平波动导致避孕失败,尤其是停药间隔期或服药不足7天时。
少数情况下,即使规范用药仍可能因个体吸收差异、药物相互作用或呕吐腹泻影响药效。部分女性排卵时间异常或对激素敏感性低,也可能增加意外妊娠风险。若两次同房间隔超过72小时或存在多次无保护性行为,建议补服紧急避孕药并考虑追加屏障避孕措施。
建议观察下次月经情况,若延迟超过一周需进行早孕检测。日常应规范使用避孕措施,紧急避孕药不宜作为常规避孕方式,长期避孕可选择短效避孕药、避孕环等方法,并配合避孕套降低性传播疾病风险。出现异常出血或严重副作用需及时就医。