哺乳期间一侧乳房痛

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

哺乳期间一侧乳房痛可能与乳汁淤积、乳腺炎、乳腺导管堵塞等因素有关。哺乳期乳房疼痛通常表现为局部红肿、发热、硬块等症状,可通过热敷按摩、调整哺乳姿势、使用抗生素等方式缓解。建议及时就医,在医生指导下进行治疗。

1、乳汁淤积

乳汁淤积是哺乳期乳房疼痛的常见原因,多因哺乳不充分或乳腺导管不通畅导致。症状表现为乳房局部胀痛、可触及硬块,皮肤温度正常或轻微升高。可通过增加哺乳频率、手法按摩促进排乳缓解。若淤积严重可能诱发乳腺炎,需及时处理。哺乳后可用温热毛巾敷在疼痛部位10分钟,配合从乳房外围向乳头方向的轻柔按摩。

2、乳腺炎

乳腺炎多由金黄色葡萄球菌感染引起,常伴随乳汁淤积发生。典型症状包括乳房局部红肿热痛、体温升高、全身乏力等。治疗需在医生指导下使用抗生素如头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等。同时要继续排空乳汁,避免脓肿形成。发病期间可继续哺乳,但需注意患侧乳房排空。

3、乳腺导管堵塞

乳腺导管堵塞会导致乳汁排出受阻,形成局部硬结和疼痛。常见诱因包括哺乳姿势不当、文胸过紧、乳房受压等。可通过改变哺乳姿势、增加患侧哺乳次数缓解。哺乳前热敷5分钟有助于扩张导管,哺乳时用手指从堵塞部位向乳头方向轻轻推压。若48小时内未缓解应及时就医。

4、乳头皲裂

乳头皲裂可能引发乳房疼痛,多因哺乳姿势不正确或婴儿吸吮方式不当导致。表现为乳头表面裂伤、渗血,哺乳时剧烈疼痛。可在哺乳后涂抹纯羊脂膏保护乳头,下次哺乳前无须清洗。调整哺乳姿势确保婴儿含住大部分乳晕,必要时使用乳头保护罩。

5、乳腺囊肿

乳腺囊肿是哺乳期较少见的乳房疼痛原因,表现为可活动的圆形或椭圆形肿块,可能伴有轻微胀痛。多数为良性病变,可通过超声检查确诊。小的囊肿通常无须特殊处理,大的囊肿可在医生指导下进行穿刺抽液。哺乳期间要避免乳房受到外力撞击。

哺乳期间出现乳房疼痛要注意观察体温变化,每2-3小时规律哺乳或排空乳汁。选择无钢圈、透气性好的哺乳文胸,避免乳房受压。饮食上多喝水,适量补充卵磷脂有助于预防乳汁淤积。若疼痛持续超过24小时不缓解,或出现发热、乳房皮肤发红等症状,应立即就医检查。平时可学习正确的手挤奶方法,掌握乳房按摩技巧,这些都有助于预防和缓解哺乳期乳房不适。