吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
女性乳头疼痛可能与激素波动、衣物摩擦、外伤、乳腺炎、乳腺增生等因素有关。乳头疼痛通常表现为刺痛、灼热感或触痛,可能伴随红肿、分泌物等症状。建议及时就医明确病因,避免自行处理延误病情。
月经周期、妊娠期或哺乳期激素水平变化可能导致乳头敏感疼痛。雌激素和孕激素的波动会使乳腺组织充血,乳头神经末梢受刺激。这种疼痛多为周期性,月经后缓解。可通过穿戴无钢圈内衣、热敷缓解症状,若持续加重需排查乳腺病变。
过紧内衣、粗糙面料或运动时反复摩擦可能造成乳头表皮损伤。表现为局部皮肤发红、皲裂或灼痛。建议选择纯棉透气内衣,运动时使用防磨胸贴。若出现破溃可外用莫匹罗星软膏预防感染,避免使用刺激性护肤品。
乳头区域受到撞击、抓挠或不当吸吮可能导致软组织挫伤。急性损伤会出现淤青、肿胀,哺乳期女性可能因婴儿咬伤导致乳头皲裂。初期可用冷敷减轻水肿,48小时后改为热敷促进血液循环,破损处可涂抹红霉素软膏。
金黄色葡萄球菌感染引发的乳腺炎常见于哺乳期,表现为乳头剧痛、乳房硬块伴发热。需使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,配合硫酸镁湿敷。非哺乳期乳腺炎可能与导管扩张有关,需超声检查后使用桂枝茯苓胶囊调理。
乳腺组织过度增生可压迫神经引发乳头放射痛,触诊可及颗粒状结节。与内分泌紊乱相关,需超声鉴别良恶性。可服用乳癖消片、逍遥丸疏肝理气,疼痛明显时短期使用布洛芬缓释胶囊,定期复查乳腺彩超。
日常应选择尺码合适的内衣避免压迫,哺乳前后清洁乳头预防感染。经期前减少咖啡因摄入缓解激素波动影响,出现异常分泌物或皮肤改变需立即就诊。建议每年进行乳腺超声检查,40岁以上女性增加钼靶筛查。保持情绪稳定有助于调节内分泌功能,适度运动可促进局部血液循环。