张萌萌副主任医师 山东省立医院 中医科
中药煎煮一般加水量以浸没药材2-3厘米为宜,不同药材质地和煎煮器具会影响具体用水量。
质地松软的草本类药材如薄荷、菊花等吸水性强,水量可控制在药材体积的2倍左右。根茎类药材如黄芪、党参质地坚硬,需提前浸泡30分钟,水量需达到药材的3倍以上。矿物类或贝壳类药材如石膏、牡蛎需单独先煎,加水量为药材的5倍,煮沸后再与其他药材合并煎煮。使用砂锅煎药时因水分蒸发较快,可比常规水量增加10%。自动煎药壶因密封性好,水量可减少至药材的1.5倍。特殊药材如附子需久煎去毒,过程中需随时补充蒸发的水分,保持液面始终淹没药材。
煎药前应将药材冷水浸泡20-30分钟,武火煮沸后改用文火维持微沸状态。解表类药物煎煮时间宜短,15-20分钟即可。滋补类药物需煎煮40-60分钟。每剂中药通常煎煮2次,第二次加水量为第一次的2/3。煎煮完成的药液应过滤合并,分2-3次温服。煎药过程中避免频繁开盖,不宜中途加水。服用中药期间需忌食生冷油腻,保持规律作息,服药后出现不适应及时咨询中医师调整用药方案。