剖腹产刀口附近肉皮疼

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王凤英 主任医师

王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院  产科

剖腹产刀口附近肉皮疼可能与伤口愈合、神经修复或局部感染等因素有关,通常表现为刺痛、牵拉痛或红肿热痛等症状。可通过热敷、药物止痛、局部护理、物理治疗或就医检查等方式缓解。

1、热敷

术后早期刀口周围组织水肿或轻微粘连可能导致牵拉性疼痛,可用40℃左右温热毛巾外敷10-15分钟,每日2-3次。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,但需避开未完全愈合的伤口。若皮肤出现发红或渗液应立即停止。

2、药物止痛

对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药可缓解轻度疼痛,哺乳期需遵医嘱使用。若伴随瘙痒可外用炉甘石洗剂,感染性疼痛需配合莫匹罗星软膏等抗生素。用药期间观察是否出现皮疹或胃肠道不适等不良反应。

3、局部护理

保持伤口清洁干燥,穿着纯棉高腰内裤减少摩擦。愈合期避免抓挠或使用刺激性洗剂,淋浴后及时擦干。瘢痕增生者可术后6周起涂抹硅酮凝胶,配合指腹环形按摩预防粘连。

4、物理治疗

超声透药或低频脉冲电刺激能促进神经修复,缓解术后麻木刺痛。超短波治疗有助于软化瘢痕组织,需在专业康复师指导下进行,通常10-15次为一疗程。治疗期间出现灼热感应立即中止。

5、就医检查

持续剧痛伴发热需排除切口感染或子宫内膜异位症,通过血常规、超声等检查确诊。线结反应需拆除残留缝线,深部血肿可能需穿刺引流。罕见情况下疼痛可能由腹壁神经瘤引起,需神经阻滞或手术切除。

术后6个月内应避免提重物及剧烈运动,使用收腹带时不宜过紧。日常可做腹式呼吸训练帮助核心肌群恢复,饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。若疼痛影响睡眠或持续超过2个月,建议至妇产科或疼痛科专科评估。