曹广主任医师 北京安贞医院 普外科
正常乳头可能会有少量分泌物,通常为透明或乳白色液体,属于生理性现象。乳头分泌物可能与乳腺导管扩张、激素水平波动、哺乳期残留乳汁等因素有关,若分泌物呈现血性、脓性或伴随肿块、疼痛等症状,需警惕乳腺炎、导管内乳头状瘤等疾病可能。
多数情况下乳头分泌物无需特殊处理。青春期女性、妊娠期或哺乳期女性因激素变化可能出现少量乳汁样分泌物,停止哺乳后数月内也可能持续存在。日常内衣摩擦或挤压乳房时可能刺激乳头排出少量透明液体,通常无气味且双侧对称。这类分泌物会自然干燥结痂,保持局部清洁即可避免感染。
少数异常分泌物需引起重视。单侧乳头持续排出黄色黏稠脓液可能提示乳腺导管感染,血性分泌物可能与导管内乳头状瘤或乳腺癌相关。若分泌物伴有乳房皮肤凹陷、橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大等情况,应及时进行乳腺超声、钼靶检查或乳管镜检查以明确病因。40岁以上女性出现自发性血性分泌物时建议尽快就医排查恶性肿瘤。
日常应避免频繁挤压或刺激乳头,选择透气棉质内衣减少摩擦。每月月经结束后可进行乳房自检,观察乳头形态变化及分泌物性状。哺乳期女性需注意排空残余乳汁,预防乳腺导管堵塞。出现异常分泌物时禁止自行用药,须在医生指导下进行针对性治疗,必要时需手术切除病变导管。