刘茂静副主任医师 山东大学齐鲁医院 肾内科
尿微量白蛋白高可通过控制血糖血压、调整饮食、药物治疗、定期监测和生活方式干预等方式治疗。
尿微量白蛋白升高通常与糖尿病肾病、高血压肾损害等因素有关。控制血糖血压是基础治疗措施,糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,高血压患者应将血压维持在130/80毫米汞柱以下。饮食调整需限制每日蛋白质摄入量,每公斤体重摄入0.8-1克优质蛋白为宜,同时减少钠盐摄入。药物治疗方面,血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片,或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾片,可降低尿蛋白排泄。定期监测尿微量白蛋白与肾功能指标,建议每3-6个月复查一次。生活方式干预包括戒烟限酒,保持适度运动,避免过度劳累。
建议保持规律作息,每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免剧烈运动。饮食上可适量食用鱼类、鸡蛋白等优质蛋白,限制红肉摄入。若出现水肿、尿量减少等症状应及时就医,在医生指导下调整治疗方案,必要时可能需要联合使用降脂药物如阿托伐他汀钙片等。长期管理需注意避免肾毒性药物,如非甾体抗炎药等。