乳腺癌怎么治疗比较好

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曹广 主任医师

曹广主任医师 北京安贞医院  普外科

乳腺癌的治疗方式主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗、靶向治疗等。乳腺癌可能与遗传因素、激素水平异常、乳腺组织病变等因素有关,通常表现为乳房肿块、乳头溢液、皮肤凹陷等症状。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下选择合适的治疗方案。

1、手术治疗

手术治疗是乳腺癌的主要治疗方式之一,包括保乳手术和乳房切除术。保乳手术适用于早期乳腺癌患者,通过切除肿瘤及周围部分正常组织保留乳房。乳房切除术适用于肿瘤较大或多发肿瘤的患者,需切除整个乳房及部分腋窝淋巴结。手术后可能出现上肢水肿、疼痛等并发症,需定期复查。

2、放射治疗

放射治疗常用于手术后辅助治疗,通过高能射线杀死残留癌细胞。适用于保乳手术后或淋巴结转移的患者。放射治疗可能导致皮肤红肿、疲劳等副作用,通常持续数周。治疗期间需保持皮肤清洁干燥,避免阳光直射。

3、化学治疗

化学治疗通过药物杀死癌细胞,可在手术前后进行。常用药物包括多西他赛注射液、表柔比星注射液、环磷酰胺片等。化疗可能导致脱发、恶心、免疫力下降等副作用。治疗期间需加强营养,避免感染,定期监测血常规。

4、内分泌治疗

内分泌治疗适用于激素受体阳性的乳腺癌患者,通过抑制雌激素作用阻止癌细胞生长。常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片、阿那曲唑片等。治疗期间可能出现潮热、骨质疏松等副作用,需定期检查骨密度。

5、靶向治疗

靶向治疗针对特定基因突变的乳腺癌,如HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液等药物。靶向治疗副作用相对较小,可能出现心脏毒性、过敏反应等。治疗前需进行基因检测,治疗期间定期监测心功能。

乳腺癌患者治疗期间需保持良好心态,适当进行有氧运动如散步、瑜伽等。饮食上应保证优质蛋白摄入,多吃新鲜蔬菜水果,限制高脂肪食物。定期复查乳腺超声、钼靶等检查,监测病情变化。避免吸烟饮酒,保证充足睡眠,有助于提高治疗效果和生活质量。