右腹痛是什么原因

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刘晗 副主任医师

刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

右腹痛可能由阑尾炎、胆囊炎、胃肠炎、泌尿系统结石、肠梗阻等原因引起。

1、阑尾炎

阑尾炎是右腹痛的常见原因之一,通常表现为右下腹持续性疼痛,可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。阑尾炎的发生可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素有关。治疗上可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等药物,严重时需进行阑尾切除术。

2、胆囊炎

胆囊炎引起的右腹痛多位于右上腹,疼痛可向右肩背部放射,常伴有恶心、呕吐、发热等症状。胆囊炎的发生可能与胆囊结石、细菌感染等因素有关。治疗上可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等药物,必要时需进行胆囊切除术。

3、胃肠炎

胃肠炎可能导致右腹部隐痛或绞痛,常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。胃肠炎的发生可能与病毒感染、细菌感染、食物中毒等因素有关。治疗上可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物,同时要注意补充水分和电解质。

4、泌尿系统结石

泌尿系统结石如右侧输尿管结石可引起右侧腹部剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,可能伴有血尿、尿频等症状。结石的形成可能与代谢异常、尿路感染等因素有关。治疗上可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物,必要时需进行体外冲击波碎石术。

5、肠梗阻

肠梗阻可引起右腹部阵发性绞痛,可能伴有腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。肠梗阻的发生可能与肠粘连、肿瘤、肠扭转等因素有关。治疗上可遵医嘱使用甘油灌肠剂、注射用生长抑素等药物,严重时需进行肠梗阻松解术。

出现右腹痛时应注意休息,避免剧烈运动,暂时禁食或进食易消化食物,如米汤、稀粥等。若疼痛持续不缓解或伴有发热、呕吐、血尿等症状,应及时就医,完善血常规、腹部超声等检查,明确诊断后在医生指导下进行治疗。平时应注意饮食卫生,避免暴饮暴食,适当运动,保持规律作息,有助于预防腹部疾病的发生。