李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
剖腹产后一般2-3天开始有奶,具体时间因个体差异可能略有不同。
剖腹产后泌乳启动时间主要受麻醉代谢、术后疼痛、母婴接触频率等因素影响。正常情况下,产后24小时内乳腺开始分泌初乳,48-72小时进入泌乳二期,此时乳汁量明显增加。若术后未能及时哺乳或存在妊娠期糖尿病等基础疾病,泌乳时间可能延迟至3-5天。促进早泌乳的关键措施包括术后6小时内开始皮肤接触、每日8-12次哺乳刺激、保持充足水分摄入等。部分产妇可能出现生理性乳胀,表现为乳房胀痛、发热,可通过冷敷和反向按压缓解。
建议保持均衡饮食,每日增加500大卡热量摄入,重点补充优质蛋白如鱼肉、禽蛋等。哺乳期需避免酒精、咖啡因及辛辣食物,注意补充钙质和维生素D。若72小时后仍无泌乳迹象,或伴有乳房红肿、剧烈疼痛等症状,应及时就医排除乳腺炎等病理因素。哺乳期间保持心情愉悦,保证每日7-8小时睡眠,有助于维持正常泌乳功能。