申杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 神经外科
后脑勺疼可通过热敷、按摩、调整姿势、服用止痛药、就医检查等方式快速缓解。后脑勺疼可能与肌肉紧张、颈椎病、高血压、偏头痛、脑部病变等原因有关。
使用热毛巾或热水袋敷在后脑勺疼痛部位,温度控制在40-45摄氏度,每次持续15-20分钟。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛和紧张性头痛。注意避免温度过高导致烫伤,热敷后可配合轻柔的颈部伸展运动。
用指腹轻柔按压风池穴、天柱穴等后脑勺部位穴位,每个穴位按压1-2分钟。按摩时力度要适中,以轻微酸胀感为宜,可配合薄荷精油辅助放松。该方法对颈源性头痛和紧张性头痛效果较好,但颅内压增高者禁用。
立即停止低头、久坐等不良姿势,使用符合人体工学的靠枕支撑颈部。保持头部与脊柱处于中立位,每30分钟改变一次体位。长期姿势不良会导致枕大神经受压,引发后脑勺放射性疼痛,纠正姿势后症状多能自行缓解。
可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等药物。这些药物通过抑制前列腺素合成来缓解疼痛,适用于偏头痛、紧张性头痛发作期。但胃肠道溃疡患者应慎用,用药不宜超过3天。
若疼痛持续超过24小时或伴随呕吐、视物模糊等症状,需及时就诊神经内科。通过CT、MRI等检查排除蛛网膜下腔出血、脑肿瘤等严重病变。高血压患者突发剧烈后脑勺疼需警惕脑出血,应立即测量血压并急诊就医。
日常应保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。工作间隙可做颈部米字操放松肌肉,睡眠时选择高度适中的枕头。饮食上减少咖啡因和酒精摄入,多补充富含镁元素的食物如香蕉、坚果等。若疼痛频繁发作,建议记录头痛日记帮助医生判断病因,必要时进行预防性治疗。