陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
乳晕上长疙瘩可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、蒙氏结节、湿疹、乳腺导管扩张症等因素有关。乳晕疙瘩通常由局部感染、腺体增生或皮肤炎症引起,表现为红肿、疼痛或瘙痒等症状。建议及时就医明确诊断,避免自行挤压或抓挠。
毛囊炎是乳晕疙瘩的常见原因,主要由细菌感染毛囊导致。患者可能出现红色丘疹伴疼痛或脓疱,常见于汗液刺激或衣物摩擦后。治疗可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏等抗生素药膏,同时保持局部清洁干燥。
皮脂腺囊肿因皮脂腺导管阻塞形成,表现为乳晕皮下无痛性圆形肿块。若继发感染可出现红肿热痛。较小囊肿无须处理,感染时可遵医嘱使用红霉素软膏或口服头孢呋辛酯片,必要时需手术切除。
蒙氏结节是乳晕区正常的腺体增生,呈小米粒大小的突起,孕期或哺乳期可能更明显。此为生理性改变,无须特殊治疗,但需与病理性肿块鉴别。若结节突然增大或破溃,需就医排除其他病变。
乳晕湿疹多与过敏或皮肤屏障受损有关,表现为丘疹、脱屑伴剧烈瘙痒。治疗需避免搔抓,可遵医嘱外用氢化可的松乳膏或他克莫司软膏,严重者可口服氯雷他定片。日常应选择透气棉质内衣,减少化学洗剂刺激。
乳腺导管扩张症可能导致乳晕区出现硬结或溢液,多见于中年女性。可能与导管阻塞或激素变化有关,需通过乳腺超声鉴别。治疗可遵医嘱使用头孢克洛分散片控制感染,反复发作需手术切除病变导管。
日常应注意乳晕清洁,穿着宽松透气的内衣,避免使用刺激性护肤品。哺乳期女性需注意正确哺乳姿势,防止乳头皲裂感染。若疙瘩持续增大、破溃不愈或伴有乳头溢血,应立即就诊乳腺外科排除恶性肿瘤。定期乳腺自查有助于早期发现异常变化。