王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
结扎后一般不会自然怀孕。结扎是通过手术阻断输卵管或输精管,从而达到避孕的目的。
女性结扎后自然怀孕的概率极低。输卵管结扎术通过切断或阻塞输卵管,阻止卵子与精子相遇。手术方式包括输卵管切断、输卵管夹闭、输卵管电凝等。术后输卵管再通的概率不足百分之一,通常发生在手术操作不当或输卵管自行修复的情况下。男性输精管结扎术通过切断输精管阻止精子排出体外。术后需要经过多次精液检查确认无精子后才能达到避孕效果。输精管再通的概率同样很低,多数发生在术后早期未严格避孕期间。
极少数情况下可能出现结扎失败导致自然怀孕。这可能与手术技术因素有关,如输卵管或输精管未完全阻断。也可能是解剖变异导致手术难度增加。此外,结扎术后早期未采取其他避孕措施时,残存精子可能导致意外怀孕。女性结扎术后若出现月经延迟等妊娠症状,应及时就医检查。
结扎术后应注意伤口护理,避免剧烈运动。保持外阴或阴囊清洁干燥,遵医嘱使用抗生素预防感染。术后2周内禁止性生活,女性结扎后仍需避孕至下次月经来潮。若术后出现发热、剧烈疼痛或异常分泌物应及时就医。有生育需求者可考虑输卵管或输精管复通术,但成功率有限,试管婴儿可能是更好的选择。