哺乳期乳腺不通有硬块怎么办

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

哺乳期乳腺不通有硬块可通过热敷按摩、调整哺乳姿势、使用吸奶器、遵医嘱用药、就医疏通等方式改善。

1、热敷按摩

哺乳期乳腺不通有硬块时,可用温热毛巾敷在乳房硬块处,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷10-15分钟。热敷后用手掌根部从乳房外围向乳头方向轻柔按摩,有助于促进乳汁排出。注意力度要适中,避免过度按压导致乳腺组织损伤。若硬块伴有明显红肿热痛,应暂停热敷并及时就医。

2、调整哺乳姿势

哺乳时要确保宝宝正确含接乳头,使下巴贴近硬块部位。可采用橄榄球式或侧卧式哺乳姿势,让宝宝的下巴对准硬块方向吸吮,利用宝宝吸吮力帮助疏通堵塞的乳腺管。每次哺乳先让宝宝吸吮有硬块的一侧乳房,哺乳频率可适当增加至2-3小时一次。

3、使用吸奶器

在哺乳间隙可使用电动吸奶器辅助排空乳房。选择适合乳房尺寸的吸奶罩,吸力调节从低档开始逐渐增加至舒适强度,单侧吸奶时间不超过15分钟。吸奶前可先热敷按摩,吸奶后冷敷乳房减轻肿胀。注意吸奶器配件要定期消毒,避免细菌感染。

4、遵医嘱用药

若硬块持续不缓解,可在医生指导下使用蒲公英颗粒、乳癖消片等中成药,或头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗乳腺炎。哺乳期用药需严格遵医嘱,避免自行服用可能影响乳汁分泌的药物。用药期间要观察宝宝有无不良反应。

5、就医疏通

当硬块伴有发热、剧烈疼痛或皮肤发红等乳腺炎症状时,应及时就医。医生可能采用超声引导下乳腺管冲洗、穿刺抽吸等专业疏通方法。严重化脓性乳腺炎可能需要切开引流,术后仍需保持乳汁排出通畅。治疗期间可继续哺乳,除非医生特别嘱咐暂停。

哺乳期要注意保持充足睡眠,避免压迫乳房。饮食宜清淡,多喝水,适量补充卵磷脂有助于预防乳腺管堵塞。每次哺乳后检查乳房是否有残余硬块,发现异常及时处理。保持良好心情,避免焦虑情绪影响乳汁分泌。若硬块持续3天以上不缓解或出现发热等症状,务必及时就诊乳腺外科。