后脑凸起硬包按着痛怎么回事

后脑凸起硬包按着痛可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、外伤血肿、骨瘤等原因有关，可通过局部消毒、抗感染治疗、手术切除等方式处理。建议及时就医明确诊断。

1、毛囊炎

毛囊炎是细菌感染毛囊引起的炎症，常见于头皮油脂分泌旺盛或清洁不足时。表现为局部红肿硬结，按压疼痛，可能伴随脓头形成。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重时需口服头孢呋辛酯片。避免抓挠，保持头皮清洁干燥。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞后形成的囊肿，质地较硬，表面光滑，继发感染时会出现压痛。较小囊肿可观察，合并感染时需用左氧氟沙星片控制炎症，较大囊肿需手术完整切除。日常注意避免挤压囊肿，防止感染加重。

3、淋巴结肿大

后枕部淋巴结因口腔、头皮感染或免疫反应可能肿大，触诊为活动性硬结伴压痛。需排查原发感染灶，病毒性感染通常自行消退，细菌性感染需用阿莫西林克拉维酸钾片治疗。若持续增大需活检排除淋巴系统疾病。

4、外伤血肿

头部撞击后形成的皮下血肿机化，表现为固定硬块伴压痛。急性期可冷敷，48小时后热敷促进吸收。若血肿较大或持续不消，需穿刺抽吸或手术清除。外伤后出现头痛呕吐需立即就医排除颅内损伤。

5、骨瘤

颅骨良性骨瘤生长缓慢，表现为无痛性骨性突起，若压迫神经可出现压痛。需通过CT确诊，无症状小骨瘤可观察，影响外观或功能的需手术磨除。极少数恶性骨肿瘤需病理鉴别。

日常应避免反复触摸刺激肿块，观察是否伴随发热、头痛、包块增大等症状。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，保证充足睡眠增强免疫力。若硬包持续2周未消退、快速增大或出现破溃，须尽快至普外科或神经外科就诊，必要时进行超声、CT等影像学检查明确性质。