陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
缓解胃疼的最快方法主要有热敷腹部、少量饮用温水、调整呼吸节奏、服用抑酸药物、按摩穴位等。胃疼可能与饮食不当、胃肠痉挛、胃炎、胃溃疡、胃食管反流等因素有关。
用40-45℃热水袋敷于上腹部,通过热力促进局部血液循环,缓解胃肠平滑肌痉挛。适合受凉或饮食刺激引起的阵发性胃疼,注意避免烫伤皮肤,每次热敷不超过20分钟。若伴有发热或剧烈疼痛需停止热敷并及时就医。
小口慢饮200毫升左右温水,水温以37-40℃为宜。温水能稀释胃酸浓度,中和部分胃酸,暂时缓解胃黏膜刺激。忌用冰水或碳酸饮料,饮用量不宜超过300毫升,避免加重胃部负担。合并呕吐时应禁食禁水。
采用腹式深呼吸,吸气时腹部鼓起,呼气时缓慢收缩腹部肌肉。深呼吸可通过迷走神经反射抑制胃酸分泌,减轻胃痉挛疼痛。保持每分钟6-8次呼吸频率,持续5分钟。适用于精神紧张或焦虑诱发的功能性胃疼。
奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂可快速抑制胃酸分泌,铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸并保护胃黏膜。药物适用于胃炎、胃溃疡等器质性病变引起的疼痛,须在医生指导下使用,不可长期服用。
按压中脘穴(脐上4寸)和足三里穴(膝盖下3寸),用拇指指腹以适中力度顺时针按揉3-5分钟。穴位刺激能调节胃肠蠕动,缓解神经性胃疼。孕妇及腹部外伤者禁用,按摩后出现恶心加重应立即停止。
日常需保持规律饮食,避免辛辣刺激、油腻及过冷过热食物,戒烟限酒。急性胃疼持续超过2小时或伴随呕血、黑便、高热等症状时,应及时消化内科就诊。慢性胃疼患者建议完善胃镜检查,明确病因后针对性治疗。注意药物与食物需间隔2小时服用,胃疼期间以米粥、面条等软食为主。