阴道流黄色分泌物

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王凤英 主任医师

王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院  产科

阴道流黄色分泌物可能与阴道炎、宫颈炎等疾病有关,通常由细菌感染、滴虫感染、真菌感染、激素水平变化或异物刺激等因素引起。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。

1. 细菌性阴道炎

细菌性阴道炎主要由阴道内菌群失衡导致,常见症状为黄色或灰白色分泌物伴鱼腥味。可能与频繁冲洗阴道、性生活不洁等因素有关。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道乳膏或替硝唑栓等药物治疗,同时避免穿紧身化纤内裤。

2. 滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起,典型表现为黄色或黄绿色泡沫状分泌物,伴有外阴瘙痒。主要通过性接触传播。治疗需遵医嘱口服甲硝唑片或外用甲硝唑阴道凝胶,性伴侣需同步治疗。治疗期间应避免性生活。

3. 外阴阴道假丝酵母菌病

即霉菌性阴道炎,常见于免疫力低下或长期使用抗生素者,分泌物呈黄色豆腐渣样,伴明显瘙痒。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素阴道栓,同时减少糖分摄入,保持外阴干燥。

4. 宫颈炎

宫颈炎可能导致黄色脓性分泌物,常由淋球菌、衣原体等病原体感染引起。急性期可能伴有下腹痛或性交痛。需根据病原体类型选择阿奇霉素分散片、多西环素片等抗生素,严重者需配合宫颈物理治疗。

5. 异物刺激

长期留置卫生棉条、避孕器具或使用刺激性洗液可能导致分泌物异常。表现为黄色分泌物伴异味,取出异物后症状多可缓解。日常应选择棉质内裤,避免使用香皂清洗外阴,月经期及时更换卫生用品。

日常需注意保持外阴清洁干燥,避免过度清洗阴道内部。建议选择透气棉质内裤并每日更换,性生活前后注意清洁。出现分泌物异常持续3天以上、伴随瘙痒疼痛、分泌物带血或异味加重时,应及时就诊妇科进行白带常规检查。治疗期间禁止盆浴、游泳及性生活,按疗程规范用药避免复发。