吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
乳腺癌放疗主要用于杀灭术后残留癌细胞或控制肿瘤进展。放疗是乳腺癌综合治疗的重要手段之一,主要适用于保乳术后、局部晚期或淋巴结转移等情况。
乳腺癌放疗的核心作用是通过高能射线破坏癌细胞DNA结构,阻止其分裂增殖。对于保乳手术患者,放疗能显著降低同侧乳房复发概率。全乳照射联合瘤床加量是常见方案,通常需连续治疗3-6周。局部晚期患者接受新辅助化疗后,放疗可消除潜在微转移灶。存在腋窝淋巴结转移时,需对锁骨上下区及内乳淋巴结进行预防性照射。部分导管原位癌患者术后也需辅助放疗以减少复发风险。现代放疗技术如调强放疗能精准靶向肿瘤区域,减少对心肺等正常组织的损伤。
放疗期间需保持照射区域皮肤清洁干燥,避免摩擦或使用刺激性护肤品。穿着宽松棉质衣物有助于减少皮肤不适,治疗结束后半年内应持续防晒护理。均衡饮食保证优质蛋白摄入,适当补充维生素B族和抗氧化营养素。定期复查血常规监测骨髓功能,出现放射性皮炎或乏力症状时应及时与医生沟通。治疗后需遵医嘱定期进行乳腺超声和钼靶检查,终身随访不可忽视。