陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
副乳流奶水可能与哺乳期激素变化、乳腺导管堵塞、乳腺炎等因素有关,可通过热敷按摩、调整哺乳姿势、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确原因,在医生指导下干预。
哺乳期女性出现副乳泌乳时,可用40℃左右温毛巾热敷10分钟,配合轻柔打圈按摩帮助疏通乳腺导管。注意避免用力挤压,每日重复2次。热敷可促进局部血液循环,缓解导管堵塞引起的胀痛。
采用摇篮式或橄榄球式哺乳姿势,确保婴儿正确含接乳头,减少对副乳区域的压迫。哺乳后可用吸奶器排空残余乳汁,避免乳汁淤积。哺乳间隔保持2小时规律,双侧乳房交替喂养。
若合并乳腺炎需遵医嘱使用抗生素如头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片,疼痛明显可短期服用布洛芬缓释胶囊。乳腺导管扩张可口服乳癖消片,禁止自行服用回奶药物。
选择无钢圈、纯棉哺乳内衣,避免副乳部位受压。夜间睡眠时可暂时解除内衣束缚,但需注意清洁避免感染。哺乳期不宜穿戴过紧塑身衣,防止淋巴回流受阻加重肿胀。
反复发作的副乳泌乳或伴随乳头溢血时,需考虑副乳切除术。术前需完善乳腺超声检查排除肿瘤,术后需加压包扎并定期换药。非哺乳期持续泌乳者应排查垂体泌乳素瘤。
哺乳期需保持乳头清洁干燥,每次哺乳前后用温水擦拭。饮食避免高脂肪食物,适量增加卷心菜、丝瓜等有助于通乳的蔬菜。发现副乳红肿热痛或发热症状时须立即就医,避免发展为乳腺脓肿。非哺乳期异常泌乳应检查性激素六项及脑部核磁共振。