男的也是会患上乳腺癌的吗

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

男性确实可能患上乳腺癌,但概率远低于女性。男性乳腺癌通常与遗传因素、激素水平异常、肝脏疾病或放射性暴露等因素有关,主要表现为乳头区域无痛性肿块、皮肤凹陷或乳头溢液等症状。

1、遗传因素

BRCA1/BRCA2基因突变是男性乳腺癌的主要遗传风险,这类患者发病年龄较早且可能伴随前列腺癌病史。建议有家族史的男性定期进行乳腺超声检查,若确诊可遵医嘱使用氟维司群注射液、阿那曲唑片或依西美坦片等药物。

2、激素失衡

雌激素水平升高或雄激素不足可能导致乳腺组织异常增生,常见于睾丸功能减退、肥胖或长期服用雌激素类药物者。这类患者可能伴有乳房胀痛和体脂分布异常,需通过内分泌调节治疗。

3、肝脏疾病

肝硬化等肝脏疾病会降低雌激素代谢能力,导致体内雌激素蓄积。患者通常存在肝掌、蜘蛛痣等体征,需优先治疗原发病,必要时联合他莫昔芬片进行抗雌激素治疗。

4、放射暴露

胸部区域接受过放射治疗者乳腺组织癌变风险增加,潜伏期可达10年以上。这类患者需每6个月进行乳腺触诊联合影像学检查,早期发现可通过改良根治术治疗。

5、克兰费尔特综合征

这类染色体异常疾病患者睾酮水平低下而雌激素相对过高,乳腺癌风险是普通男性的20倍。典型表现为身材高大、睾丸细小,需终身接受激素替代治疗并加强乳腺监测。

男性发现乳房肿块应及时就诊乳腺外科,避免挤压或热敷刺激病灶。日常需控制酒精摄入,保持规律运动以调节激素水平,肥胖者应逐步减重至BMI正常范围。术后患者需按医嘱穿戴压力胸衣并定期复查肿瘤标志物,五年生存率与早期发现密切相关。