王强副主任医师 山东省立医院 中医科
勃起困难既可能与肾阳虚有关,也可能与肾阴虚有关,需结合具体症状判断。肾阳虚通常表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多等症状;肾阴虚则多见潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥等表现。建议及时就医,由中医师通过望闻问切明确证型后辨证施治。
肾阳虚导致的勃起困难多因命门火衰,常伴随面色苍白、精神萎靡、下肢浮肿等症状。治疗需温补肾阳,可选用右归丸、金匮肾气丸等中成药,配合艾灸关元、命门等穴位。日常应避免生冷饮食,适当食用羊肉、韭菜等温补食物。
肾阴虚引起的勃起困难多由阴精耗损所致,常见舌红少苔、失眠多梦、遗精早泄等表现。治疗宜滋阴降火,可选用左归丸、六味地黄丸等药物,配合针刺三阴交、太溪等穴位。生活中需节制房事,避免熬夜,可食用黑芝麻、山药等滋补肾阴的食物。
长期过度劳累或久病体弱可能导致气血不足,出现勃起困难伴气短乏力、心悸头晕等症状。治疗需益气养血,可选用十全大补丸、人参养荣丸等,配合八段锦等温和运动调理。饮食可增加红枣、桂圆等补益气血的食材。
情志不畅致肝气郁结时,可能出现勃起困难合并胸胁胀痛、烦躁易怒等症状。治疗需疏肝解郁,可选用逍遥丸、柴胡疏肝散等方剂,配合推拿太冲、期门等穴位。日常需保持情绪舒畅,适当进行有氧运动。
过食肥甘厚味或外感湿热之邪可能导致阴囊潮湿、小便黄赤伴勃起障碍。治疗宜清热利湿,可选用龙胆泻肝丸、四妙丸等药物,配合拔罐疗法。饮食需清淡,忌辛辣油腻,可食用薏苡仁、赤小豆等利湿食材。
建议患者避免自行判断证型或滥用补肾药物,不同体质需个性化调理。保持规律作息,适度运动如太极拳、慢跑等有助改善气血循环。饮食注意营养均衡,肾阳虚者冬季可适量进补,肾阴虚者宜多食滋阴类食物。若症状持续或加重,应及时到正规中医院就诊,完善性激素、阴茎血流等检查排除器质性疾病。