怀孕流血块是什么原因

怀孕流血块可能与先兆流产、宫外孕、宫颈病变、胎盘异常、凝血功能障碍等因素有关，建议及时就医明确诊断。

1、先兆流产

怀孕早期流血块伴随阵发性下腹痛，可能是先兆流产的表现，与胚胎发育异常、黄体功能不足、剧烈运动等因素相关。需通过超声检查胚胎状态，医生可能建议使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片保胎，严重时需住院观察。

2、宫外孕

阴道流血伴随单侧下腹撕裂样疼痛，可能提示宫外孕破裂出血。输卵管炎症、既往宫外孕史是常见诱因，血块中可能混有蜕膜组织。需紧急进行血HCG检测和阴道超声，确诊后需注射甲氨蝶呤或行腹腔镜手术。

3、宫颈病变

宫颈息肉、宫颈糜烂等病变在孕期因充血易接触性出血，血液积存后排出可能形成暗红色血块。妇科检查可见宫颈赘生物，必要时需做TCT筛查。孕期通常保守观察，严重者可局部使用保妇康栓。

4、胎盘异常

孕中晚期出现大量血块需警惕胎盘早剥或前置胎盘，可能伴有子宫硬如板状、胎动减少。高血压、外伤是常见诱因，确诊需依靠超声检查。根据孕周可能需提前剖宫产，必要时输注凝血酶原复合物。

5、凝血功能障碍

遗传性血友病、抗磷脂综合征等疾病会导致孕期异常凝血，表现为反复流血块且难以止血。需检测凝血四项、D-二聚体等指标，可能需要输注新鲜冰冻血浆或低分子肝素钙注射液抗凝治疗。

孕期出现流血块无论是否伴随腹痛都应立即卧床休息，避免剧烈活动，记录出血量和血块大小，保留排出物供医生检查。禁止自行服用止血药物，饮食上增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁和维生素K的食物，保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴部，穿着棉质内裤。建议准备待产包随时做好住院准备，外出时需家属陪同，避免单独行动。